«Дальневосточное обозрение». С приходом тепла и открытием сезона прогулок на природе возрастает риск встречи с клещами. Эти маленькие паразиты переносят десятки опасных заболеваний, включая клещевой энцефалит и боррелиоз. О том, как изменилась тактика защиты в этом году, насколько эффективны новые препараты и почему вакцинация остается главным оружием, в АИ «Дальневосточное обозрение» поговорили с главным внештатным специалистом по инфекционным болезням Хабаровского края и ДФО Анной Кузнецовой.
— Анна Валерьевна, расскажите, пожалуйста, как изменилась профилактика клещевых инфекций в этом году и на чем она строится?
— Профилактика по-прежнему базируется на трех принципах: плановая вакцинация, экстренная помощь при укусе и строгие меры безопасности в лесу. Главным и самым надежным щитом от энцефалита остается вакцинация. Она позволяет выработать иммунитет еще до контакта с вирусом.
— В этом году Минздрав утвердил обновленные клинические рекомендации по профилактике клещевого энцефалита. Что в них изменилось?
— Главное нововведение — официальное включение современного отечественного препарата Йодофеназон (торговое название — Йодантипирин). Это противовирусное и иммуностимулирующее средство. Теперь его признали стандартом для экстренной помощи и лечения клещевого энцефалита у взрослых.
— Чем этот препарат принципиально отличается от привычного нам иммуноглобулина?
— Ключевое отличие — в гибкости применения. В отличие от стандартного иммуноглобулина, который вводят только после укуса и часто требуют подтверждения инфицирования клеща, Йодофеназон можно использовать в двух режимах. Во-первых, постэкспозиционно — как экстренную профилактику уже после присасывания клеща. Во-вторых, доэкспозиционно — как профилактическое средство до возможного контакта с вирусом. Например, его можно начать принимать перед поездкой в эндемичные районы, чтобы заранее подготовить организм.
— Как именно работает Йодофеназон и почему его считают эффективным?
— Препарат обладает двойным действием. С одной стороны, он стимулирует выработку собственного интерферона, активируя иммунную систему. С другой стороны, он оказывает прямое противовирусное действие, препятствуя размножению вируса клещевого энцефалита в клетках.
— Для кого предназначен этот препарат и есть ли ограничения?
— Согласно новым рекомендациям, Йодофеназон применяют для взрослых пациентов. Для детей требуются дополнительные исследования. Поэтому в педиатрической практике пока действуют прежние протоколы.
— Что делать человеку, если он обнаружил на себе клеща, особенно когда быстро добраться до больницы не получается?
— Если оперативно добраться до медицинской организации сложно, можно удалить клеща самостоятельно, строго следуя правилам. Однако даже привитым людям после самостоятельного удаления клеща обязательно нужно обратиться к врачу. Это необходимо для профилактики не только энцефалита, но и клещевого боррелиоза. В нашем регионе боррелиоз сейчас встречается гораздо чаще: по статистике, им заражены до 40% клещей, тогда как вирус энцефалита — лишь у 1–2%.
— Где в Хабаровске можно получить помощь при укусе клеща?
— В Хабаровске клеща можно удалить в детском или взрослом травматологическом пункте, а также в приемном покое районной больницы. Важно помнить: чем дольше клещ остается на коже, тем выше риск заражения. Поэтому после прогулок в лесу обязательно пользуйтесь репеллентами и своевременно осматривайте одежду и кожу.
— Вы упомянули о комплексном подходе. Какие еще угрозы, кроме энцефалита и боррелиоза, несут эти паразиты?
— Клещи переносят более 30 различных вирусов, а также риккетсий и бактерий. Многие из этих возбудителей вызывают тяжелые заболевания. Разнообразие патогенов постоянно растет. Например, только за сезон 2021–2023 годов ученые Санкт-Петербурга обнаружили четыре ранее неизвестных вируса при исследовании клещей. Кроме того, в прошлом году в Хабаровском крае выявили новые варианты риккетсий.
— Какой главный вывод можно сделать для всех, кто собирается на природу?
— Лучший способ предотвратить заражение — полностью избежать контакта с клещами. Здесь важна не только личная ответственность каждого (правильная одежда, использование репеллентов), но и системная работа. Речь идет о регулярной обработке и санитарной уборке территорий. Также очень важно активное участие местных администраций в обеспечении безопасности людей.
Беседовала Леона Храброва
Фото magnific (18+)
Подписывайтесь на канал «Дальневосточное обозрение» в Максе!
